首页健康快讯 NIHSS score中文解析：中风评分的标准

NIHSS score中文解析：中风评分的标准

脑卒中（中风）是一种常见的危急疾病，快速准确的评估对于诊断和治疗至关重要。NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale，美国国立卫生研究院卒中量表）是目前国际上广泛使用的中风评估工具。本文将对NIHSS score进行中文解析，帮助读者了解中风评估的标准，提高中风的识别和处理能力。

一、什么是NIHSS score？

NIHSS score是一种用于评估脑卒中患者神经功能缺损程度的量表。它通过对患者的意识、语言、视觉、运动等11个方面的评估，综合反映患者的中风严重程度。NIHSS score越高，表示中风程度越严重。

二、NIHSS score的组成

NIHSS score由11个项目组成，每个项目都有不同的评分标准： 1. **意识水平（Level of Consciousness）：** * 0分：清醒，对答如流。 * 1分：嗜睡，能被唤醒，能回答问题。 * 2分：昏睡，需要强刺激才能唤醒，回答问题困难。 * 3分：昏迷，无反应。 2. **意识问答（Level of Consciousness Questions）：** * 0分：正确回答两个问题（月份和年龄）。 * 1分：正确回答一个问题。 * 2分：未正确回答任何问题。 3. **意识指令（Level of Consciousness Commands）：** * 0分：正确执行两个指令（睁眼和握拳）。 * 1分：正确执行一个指令。 * 2分：未正确执行任何指令。 4. **最佳凝视（Best Gaze）：** * 0分：正常。 * 1分：部分凝视麻痹。 * 2分：强迫性凝视麻痹。 5. **视野（Visual）：** * 0分：正常。 * 1分：偏盲。 * 2分：双侧偏盲。 * 3分：完全性失明。 6. **面瘫（Facial Palsy）：** * 0分：正常。 * 1分：轻度面瘫。 * 2分：中度面瘫。 * 3分：重度面瘫。 7. **上肢运动（Arm Motor）：** 分别评估左右上肢，评分标准相同。 * 0分：正常。 * 1分：轻度无力。 * 2分：中度无力。 * 3分：重度无力。 * 4分：完全瘫痪。 * UX：因截肢或关节融合等原因无法评估。 8. **下肢运动（Leg Motor）：** 分别评估左右下肢，评分标准相同。 * 0分：正常。 * 1分：轻度无力。 * 2分：中度无力。 * 3分：重度无力。 * 4分：完全瘫痪。 * UX：因截肢或关节融合等原因无法评估。 9. **肢体共济失调（Limb Ataxia）：** * 0分：无共济失调。 * 1分：一侧肢体共济失调。 * 2分：双侧肢体共济失调。 10. **感觉（Sensory）：** * 0分：正常。 * 1分：轻度感觉缺失。 * 2分：重度感觉缺失。 11. **最佳语言（Best Language）：** * 0分：正常。 * 1分：轻度失语。 * 2分：中度失语。 * 3分：重度失语。

三、NIHSS score的计算

将11个项目的得分相加，即可得到NIHSS的总分。总分范围为0-42分。 * 0分：无卒中症状。 * 1-4分：轻微卒中。 * 5-14分：中度卒中。 * 15-24分：重度卒中。 * 25-42分：非常重度卒中。

四、NIHSS score的应用

NIHSS score在临床上有广泛的应用： 1. **早期识别：** 用于早期识别中风患者，判断中风的严重程度。 2. **指导治疗：** 用于指导治疗方案的制定，如溶栓治疗、血管内治疗等。 3. **评估预后：** 用于评估中风患者的预后，预测患者的康复情况。 4. **临床研究：** 用于临床研究，评估新的治疗方法的疗效。

五、注意事项

在使用NIHSS score时，需要注意以下事项： 1. **标准化评估：** 评估者需要经过专业的培训，掌握NIHSS的评分标准。 2. **客观评估：** 评估过程应客观、公正，避免主观因素的影响。 3. **及时评估：** 应在患者发病后尽快进行评估，以便及时制定治疗方案。 4. **动态评估：** 在治疗过程中，应定期进行评估，观察患者的病情变化。