糖尿病急救完全指南

糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，由人体内胰岛素缺乏或功能缺陷所致。糖尿病会危及体内很多系统，特别是对血管系统和神经系统影响最大。

【全球】

据联合国统计，目前全世界有３.５亿人患有糖尿病，其中８０％生活在发展中国家。每年有３００多万糖尿病患者死于心脏病发作、中风和肾功能衰竭等问题。世界卫生组织预测，到２０３０年，与糖尿病有关的死亡人数将增加三分之二。由于人口老化和不健康的生活方式全球化的综合因素，这一疾病日益变得更加普遍。

【美国】

在美国共有2360万人（占总人口的7.8%）有糖尿病。这其中，至少500万人没有意识到他们患有这种疾病。在2006年，糖尿病是美国的第七大杀手。在2005年，死于糖尿病的人数总共达到233619人。在对死亡原因的报告中，糖尿病很容易被忽视。总体来讲，糖尿病患者死亡的风险大约是正常人的两倍。

【中国】

中国已成为糖尿病第一大国。20岁以上成年人1/10患糖尿病。《新英格兰医学杂志》刊登的“中国人群中的糖尿病患病率”的研究论文公布数据显示，目前中国已有超过9400万的糖尿病患者。由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前中国的糖尿病发病率高达10%，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

美国糖尿病协会将“人体无法将食物中的糖（葡萄糖）转变成能量的情况”定义为糖尿病。这一过程可以通过胰岛素来调节，胰岛素是一种胰腺分泌的激素。糖尿病会导致其他的医学疾病，例如失明，神经疾病，肾脏疾病，心脏病和中风。

你体内的细胞需要以葡萄糖（糖）作为能量来源。细胞获取的能量来源于在消化过程中产生的能量或储存的糖。糖在胰岛素的作用下被吸收到血液中。胰岛素是由胰腺分泌的。人体要想正常运转，胰岛素和糖的比例要平衡。糖尿病患者可能会由于血液中糖含量过多或过少而突然生病。

糖尿病主要分：一类糖尿病和二类糖尿病。

 一类糖尿病，也称作少年糖尿病。这一类糖尿病通常发生在儿童时期，当身体产生的胰岛素过少或不产生胰岛素时，就会发生一类糖尿病。一类糖尿病患者必须每天向体内注射胰岛素，因此他们具有胰岛素依赖性。一类糖尿病是一种目前还无法治疗的慢性疾病。

一类糖尿病具体成因不明，症状包括：

• 尿频
• 容易饥饿或口渴
• 体重下降
• 易怒
• 虚弱疲惫

二类糖尿病是最常见的类型，困扰着大约90%的糖尿病患者。这种病常见于成人，但儿童也可能会发生。对于二类糖尿病患者，身体可以生产胰岛素，但数量无法满足其需要，或身体对其生产的胰岛素有抵抗性。由于二类糖尿病是一种顽疾，患上这种病的人最终可能需要使用胰岛素。

特定种族和民族背景的人罹患糖尿病的风险更大。二类糖尿病在非洲裔美国人，拉丁美洲人，亚洲人，部分本地美国人和太平洋岛上岛民中更常见。尽管基因和其他因素会增加患病的风险，对于成年人和儿童来说，体重过重或肥胖也是罹患糖尿病的一个风险因子。

第二类糖尿病的可能预警症状包括：

• 第一类糖尿病的所有症状
• 频繁感染，尤其是皮肤，牙龈以及膀胱
• 视力模糊
• 腿部、脚和手指麻木
• 割伤或瘀伤愈合缓慢
• 发痒

糖尿病患者应当监测自己的锻炼和饮食。自己监测血糖浓度是一种很好的方法。胰岛素依赖性糖尿病患者还必须监测他们或她们胰岛素的使用。如果糖尿病患者没有控制这些因素，他或她可能会有糖尿病紧急状况。

糖尿病紧急情况是由于体内糖和胰岛素比例失衡而引起的。当出现以下情形时糖尿病紧急情况就会发生

• 血糖过多（高血糖）：在其他情况中, 患者摄入胰岛素不足或者患者饮食过多，或者食物中含有淀粉或糖类过多。
• 血糖过少（低血糖）：患者可能摄入过多胰岛素，饮食过少，或者疲劳过度。血糖浓度过低可能会造成生命危险。

【糖尿病紧急状况的症状】

• 意识程度变化。
• 情绪变化。
• 呼吸和脉搏加快。
• 感觉起来和看起来生病了。
• 眩晕和头痛。
• 神志不清。

【何时拨打120】

• 患者失去意识或者即将失去意识。这种情况下，不要给患者食用任何东西。拨打完120或当地急救电话后，按照你对失去意识的人的救助方式，对患者进行救助。包括确认对方气道内没有呕吐物，检查对方的呼吸并给予救助，直到专业医疗队员抵达。
• 患者意识清醒但不能吞咽。这种情况不要给患者饮食。
• 患者服用糖类后约5分钟内身体没有起效。
• 你无法马上找糖类，不要花时间去找。

【在救援抵达前做些什么】

你也许知道对方患有糖尿病，或对方可能告诉你他或她有糖尿病。通常糖尿病人知道哪里出现差错，并会请求想要某些含有糖分的物质。他们可能随身携带某些糖类以备需要时补充。

如糖尿病患者意识清醒也能吞咽，并且告诉你他或她需要糖类，给他或她以下几种形式的糖：葡萄糖片或葡萄糖浆，12盎司（约350ml）的果汁，牛奶，软饮料或一杯溶有蔗糖的水。大部分果汁和软饮料含有足够多的有效糖分。如果对方属于糖类过多的情况，这些量的糖不会造成进一步伤害。糖尿病人可能随身携有抗胰岛素，他们或她们可以自行应对低血糖。用胰岛素控制饮食的人可能随身携有注射类药物以应对高血糖。

要了解糖尿病的更多信息，请联系美国糖尿病协会，访问diabetes.org或登录国家糖尿病教育计划网站 ndep.nih.gov。要了解第一类糖尿病的具体信息，联系青少年糖尿病基金会，访问jdrf.org。