婴幼儿哽咽预防

哽咽的最严重情况，便是对象阻塞儿童的呼吸气管。如果气管只是局部阻塞，身体会作出反射作用，触发咳嗽。这种反应是要帮助你清除气管的阻塞物。如果气管给完全阻塞，除非有任何人成功为他／她作哈姆立克急救法（Heimlich maneuver）， 否则小孩便会死亡。 

即使气管没有给阻塞，哽咽仍有可能发生。有时， 食物或对象可以进入喉头、声带、肺部或食道。 

如果小孩哽咽，我应怎样做？ 

如果小孩面部转青紫，无法讲话或咳嗽，你便要为他进行哈姆立克急救法。稍后，带小孩见医护人员。 

如果小孩正在咳嗽，且仍能讲话，你便不要为他／ 她进行哈姆立克急救法。保持镇静，鼓励小孩把对象或食物咳出来。 

如果小孩持续咳嗽，或出现其他征状，例如干呕、呕吐或发出喘声， 你便要立即把小孩送至急救部门，或致电 120。食物或对象可以停留在气管、食道或胃部等不同部位。 

如果你相信自己知道令小孩哽咽的对象是甚么，便要告知急救人员。如果令小孩哽咽的是干豌豆、豆或电池，小孩立即需要医疗护理。干豌豆和豆均吸收水份，膨胀后可以更加阻塞气管。电池含有强烈的化学品，小孩呑咽后可会被灼伤。 

甚么是导致幼儿哽咽的最常见原因？ 

物件： 

• 硬币是导致幼儿哽咽的最常见原因。硬币哽噎一般不会致命，但小孩或需接受手术把硬币拿出。 
• 塑料玩具组件、金属工具和钓鱼工具 
• 汽球特别危险，因为它可以完全阻塞小孩的气管。 
• 圆扁电池及其他电池含有强烈化学品，可以灼伤小孩。 

食物： 

• 圆身而有弹性的食物如热狗及葡萄等，可以完全阻塞小孩的气管。 
• 坚硬而脆口的食物如花生、其他坚果、未经煮熟的胡萝卜、苹果、芹菜、爆玉米花、葵花籽、其他干身碗豆和豆。 
• 硬糖果、鱼骨及小块鸡骨。 
• 蒟蒻（又称啫喱糖）曾令小孩哽噎致命。这类产品以迷你杯包装，把切碎的小果粒放在名为“魔芋”（konjac）的啫喱状物体中。 

我如何使儿童玩耍更安全？ 

• 教导儿童不要把细小物件放在嘴边或口里。细小对象包括别针、针、钉、螺钉或大头钉。 
• 定期检查儿童玩耍的地方，看看有没有会引致哽噎的对象，如果有，你便要尽快拿走。 
• 玩耍的地方切不能摆放硬币。另外，你要确保玩具切合儿童的年龄，而且状况良好。 
• 尤其小心派对和节日；这些时候会四处布满汽球和小玩具。 

我如何使儿童进食更安全？ 

• 每次只摆放小量食物，以免小孩把过量食物放在口里。 
• 宝宝和幼儿每尝试新食物或新的质地时，你要用渐进的方式。先让宝宝尝试煮熟的食物，然后才试吃未经煮熟的相同食物。例如，先给宝宝吃苹果酱或煮熟的胡萝卜，然后才给他／她试吃未经煮熟的碎苹果或胡萝卜。 
• 小孩未满4 岁前，你要把葡萄、樱桃蕃茄和热狗等食物纵向切成小块才让他们进食。当小孩满4 岁后，便会学习咀嚼呑咽较大肉块而不致哽咽。 
• 小孩不应进食坚硬和脆口的食物，直至他们最少 4 岁，并可以持续咀嚼和呑咽脆口的面包而没有哽咽。坚硬而脆口的食物包括硬糖果、花生、其他坚果、未经煮熟的胡萝卜、苹果、芹菜、爆玉米花和葵花籽。未爆开的玉米谷粒尤其危险。 
• 饼干或面包上的花生酱或其他坚果酱只宜轻轻涂一层。厚层的坚果酱可以随着小孩的气管形状形成“塞子”。 
• 鸡肉和鱼要先剔除骨头。 
• 把肉类和芝士等食物切成小块。 
• 会导致哽噎危险的其他食物如棉花糖、口香糖和啫喱糖不能让小孩吃，直至小孩最少满4岁，并能仔细咀嚼食物，明白哽咽的危险为止。 

宝宝和小孩进食时，你要经常在旁监察： 

• 小孩进食前，先确定他们已睡醒和清醒。 
• 不要让宝宝靠着你或留下宝宝一个以奶瓶喝奶。 
• 如果宝宝坐在汽车座椅上或躺在婴儿座椅上，你不要向他／她喂食。 
• 小孩进食和喝水时，身体要直坐，椅子亦要保持直立。 
• 小孩走路、玩耍，或坐于走动中的汽车、公交车或手推车上时，均不应进食或喝水 
• 小孩如大笑或哭闹，你要先安抚他们的情绪然后才让他们进食。小孩要坐好，在稳定平静的环境中进食。 
• 教导小孩仔细咀嚼食物。你要陪伴他们一起进食，并以身作则，示范如何咬一小口、咀嚼然后慢慢呑咽。 
• 教导较年长的儿童，不要把食物或小玩具交给年幼的儿童。 
• 教导小孩不要抛起食物用口去接。 

我如何预备自己随时帮助哽噎的小孩呢？ 

任何照顾幼儿的人，都应接受幼儿心肺复苏法（简称CPR）训练。这套训练，教你在小孩哽噎时你应怎做，并且包括上述的哈姆立克急救法。要了解更多幼儿CPR 训练详情，可联络小区公共卫生护士或急救训练机构。