遇心脏病患者，你会实施心肺复苏吗？

近日，大连市中心医院发起一项针对心肺复苏知识的社会调查，最终回收了18968份问卷，其中仅有45人的回答完全正确，正确率仅为0.2%。而这45名回答正确者，居然没有一个人会标准的胸外心脏按压，和国外相比，大连市民的急救知识相对匮乏。

每分钟心跳次数难住不少人

市中心医院进行的这次问卷调查中，专家发现调查者中不少人连急救基本知识都不会。比如：正常成人心跳每分钟为多少次？如何判断所做的人工呼吸是正确有效的？

大连市中心医院心血管急救培训中心主任吴君对记者说，如果心脏忽然停跳，大脑只能支撑4分钟，而再快的120也很难及时赶到，这样患者等于暴露在无任何院前急救措施下听天由命了。

胜出者中无人会胸外按压

3月25日，市中心医院举办了“心肺复苏知识竞赛颁奖仪式”，专家现场邀请这45人进行模拟心肺复苏按压，结果全场没有一个人会这一技术。

本次知识竞赛题目内容是针对普通百姓水平出的，而且都是一些最基本最简单的心肺复苏知识及操作题目。在国外，心肺复苏属于一项基本急救常识，已经得到了普及。美国成年人中约有85%的人参加过初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救约20万人的生命。而在国内，很多人对于急救常识还很陌生，急救知识知晓率仅为1%。医护人员常常看到家属送来的病人已经离开人世，而此前他们没有采取过任何急救措施。

急救延迟1分钟死亡率上升3%

专家表示，心跳停止后立即抢救能为脑组织功能恢复抢得有效时间。脑组织在常温缺血缺氧下只能耐受4分钟，若及时采用胸外按压抢救就可以延长到20分钟左右，救护车就有可能及时赶到。每延迟1分钟，病人的死亡率就会上升3%。

因此，在专业人员到达之前，急救需要患者家属、社区居民或目击者及时参与，其时效值远大于其后的专业抢救。像心肺复苏这些常规的知识，市民最好都能掌握，尤其是家中患有心脑血管、呼吸系统疾病的高危人群，要保证家中至少有一人懂一些最基本的急救技能。记者侯铁

心肺复苏具体步骤

确认现场对你和患者是安全的，如不安全，应先脱离危险环境。

评估患者。轻拍患者双肩并大喊“你还好吗”，同时观察胸廓检查呼吸，如果患者无意识且无呼吸或仅仅是喘息，需要立即启动急救反应系统。

启动急救反应系统，呼救或打120。

第4步胸外按压

施救者到患者一侧，使患者仰卧在坚固平坦的表面上，头、颈、躯干平直，双手放于躯干两侧。施救者将一只手的掌根放在患者胸部中央，即胸骨下半部，将另一只手的掌根置于第一只手上，伸直双臂，使双肩位于双手的正上方。

基本要求：用力快速按压，确保垂直按压患者胸骨，每次按压深度至少5厘米，按压频率至少每分钟100次。

每次按压后，确保患者胸壁完全回弹，保证血液填充心脏。保持双手掌不离开患者胸部，胸部按压和胸壁回弹的时间应该大致相同，尽量减少按压中断(中断时间<10秒)。无论单人或双人进行施救，均采取“30次按压：2次呼吸”的按压通气比率。双人施救时，每5个周期的按压和通气后或每2分钟与第二名施救者交换角色，交换时间小于5秒。

第5步仰头提颏法

施救者一只手置于患者前额，用手掌推动，使其头部后仰,另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下方，提起下颌使颏骨上抬。

注意事项：不要用力按压颏骨下的软组织，避免堵塞气道；不要使用拇指提起颏骨；不要使患者嘴巴完全封闭。

第6步口对口人工通气

施救者到患者一侧，使用放在前额的手的拇指和食指捏紧患者鼻孔，不可以漏气。正常吸一口气(不必深吸)，用口唇封住患者的口周，使其完全不漏气。施以1秒钟的吹气，以使患者胸廓隆起。如果患者胸廓并未隆起，请重新开放气道，给予第二次呼吸，观察胸廓是否隆起。如果尝试失败，仍无法对患者进行通气，应迅速恢复持续胸外按压。