胸部损伤急救

胸部是躯干的上半部分。它由十二条肋骨支撑。其中十条肋骨前段固定在胸板（胸骨）上，后端固定在记住上。另两条肋骨，背浮肋，只连接在脊柱上。胸腔是由肋骨，胸骨和脊柱组成的，可以保护重要器官，例如心脏，大血管和肺。食道，气管，以及呼吸肌也在胸腔内。

胸部损伤是造成每年创伤死亡的主要原因。胸部损伤的原因可能有很多种，例如机动车事故，摔落，运动损伤以及外界挤压或穿刺力。胸部损伤可能涉及到组成胸腔的骨骼或气管，或胸腔内的其他结构。

胸部伤口可能是闭合性也可能是开放性的。闭合性胸部伤口中皮肤没有破裂。闭合性胸部伤口通常是由钝物造成的，例如汽车方向盘。当诸如刀或子弹的物体穿透胸壁时，就会造成开放性胸部伤口。断裂的肋骨可能刺穿皮肤造成开放性胸部损伤。

肋骨断裂通常是由外力直接作用于胸部引起的。

胸部上刺穿性伤口可能很轻，也可能会威胁到生命安全。例如刺伤和枪伤。刺入的物体会损坏胸腔内的结构和组织，包括肺脏。空气可能会从刺伤伤口进入胸腔。胸腔进入空气会导致肺部无法正常工作。

刺伤会造成不同程度的内部出血和外部出血。胸部刺伤会威胁到生命安全。如果伤口穿透了胸腔，空气就会自由进出胸腔，导致伤者无法正常呼吸。在伤者每次呼吸时，你会听到伤口里传出吸吮的声音。这种声音是穿刺性胸部损伤的主要症状，这种损伤称作吸吮性胸部损伤。如果不进行适当的救治，伤者的情况会进一步恶化。受影响的肺部将会无法正常运转，呼吸将变得更加困难。

查找什么
严重胸部损伤的症状包括：

• 呼吸困难。
• 受伤位置严重疼痛。
• 皮肤涨红，苍白，灰白或浅蓝色。
• 明显畸形，例如骨折引起的畸形。
• 咳血（可能是鲜红或深色，类似咖啡渣状）。
• 钝器损伤造成的瘀伤，例如安全带造成的损伤。
• 伤者呼吸时伴有“吮吸”声或者其他异常声音。

何时拨打120？
对于任何开放性或闭合性胸部损伤，拨打120或当地急救电话，尤其是当伤者胸部有穿刺伤时。如果伤者呼吸困难或有吸吮性胸部伤口，或者你怀疑出现肋骨断裂，也请拨打120或当地急救电话。

救援抵达前做些什么
请根据损伤种类进行相应的胸部损伤救助。

肋骨断裂的救助
尽管非常疼痛，简单的肋骨断裂很少会危及到生命安全。给伤者毯子或针头来支撑断裂的肋骨。用鞋带或包扎带将伤者手臂固定在胸部受损一侧。监测伤者的呼吸状况。

胸部吸吮伤口的救助
要对胸部吸吮伤口进行救助，用一块较大的封闭性敷料盖住伤口。 一块塑料布，或者多次折叠的塑料袋，都可以作为有效的封闭性敷料放在伤口上。用胶带固定好敷料，敞开其中一边或一角。这种用胶带固定好的敷料可以防止伤者吸气时空气进入伤口，而在伤者呼气时空气又可以排出。如果没有这些材料作为敷料使用，那么使用折叠的布料。采取措施尽量避免休克。监测伤者的呼吸状况。

腹部损伤
与胸部损伤一样，腹部损伤可能是开放性的，也可能是闭合性的。腹部损伤可能会非常疼痛。即使是闭合性伤口，器官的破损也会造成严重的内部出血，导致休克。如果伤者没有意识，那么判断他或她是否有腹部内损伤会尤其困难。

如果某人有多种损伤，通常可以认为对方有腹部损伤。

查找什么
严重的腹部损伤可症状包括：

• 剧烈疼痛。
• 外部出血。
• 恶心。
• 呕吐（有时呕血）。
• 虚弱。
• 口渴。
• 腹痛
• 器官从腹部露出。
• 腹部肌肉僵硬。
• 其他休克症状。

何时拨打120
对于任何严重腹部损伤，拨打120或当地急救电话。

救援抵达前做些什么
如果是严重的开放性损伤，腹部器官有时会从伤口中露出。

要为腹部开放性伤口进行救助，请遵循以下几步：
1. 戴上一次性手套或其他防护设备。
2. 如果伤者侧身屈膝不会疼痛，帮助伤者小心的侧身躺着并屈膝。
3. 不要直接施压。
4. 不要把任何露出的器官推入开放性伤口。
5. 移除伤口附近的衣物。
6. 用湿润、无菌的敷料轻轻敷在伤口上（可以使用干净、热的自来水）。
7. 如果有塑料缠带，用塑料缠带轻轻的覆盖敷料。

要对腹部闭合性损伤进行救助：

• 在保持受伤区域静止的同时，为受伤区域降温以控制疼痛感和肿胀。
• 如果伤者侧身屈膝不会疼痛，小心的帮助伤者侧身躺着并屈膝。
• 防止伤者身体过冷或过热。

小结
对于轻微的软组织损伤，例如擦伤，碰伤和晒伤，迅速进行救助并采取措施预防感染非常重要。如果你这样做了，这些类型的伤口和烧伤通常会很快彻底愈合。严重的有生命危险的软组织损伤属于紧急状况。

拨打120或当地急救电话并给予急救。这些措施对于任何严重损伤或烧伤都非常重要。