残障人士急救技巧

根据美国残疾人法的定义（ADA），残障人士是指身体或精神上有损伤的人，且这种损伤限制了某一项或多项生命活动，例如走路，说话，观看，倾听或学习。例如，残障人士包括无法阅读公告牌上张贴的信息的盲人，或者可能需要手语翻译的耳聋人士。

据疾病控制与预防中心（CDC）的估算，在美国有3300万残障人士。在对残障人士进行救助时，沟通起来可能会有障碍。要查明在某个紧急情况中发生了什么以及那里出现差错，可能会比较困难。

身体残疾
如果某人移动能力（也称机动能力）受到损坏，就认为他或她有身体残疾。如果一个人的感觉功能受到损坏，也可以认为他或她有身体残疾。感觉功能包括所有类型的感知能力：视觉，听觉，味觉，嗅觉以及触觉。有身体残疾的人，其机动能力或/和感知能力可能受到损坏。

当你认为某个伤者或患者可能有身体残疾时，请按照以下方法来接近他或她：

• 在碰触对方前先与其讲话。问他或她“我可以帮助你吗？”或者“你需要帮助吗？”。
• 询问身有残疾的人关于其身体状况的信息并寻求帮助——他或她已经习惯和适应了这种残疾状况。如果你无法与对方交流，询问其家人，朋友或者同伴，他们可能会提供一些帮助。
• 不要移走任何支架、手杖、其他身体支撑工具、眼镜或助听器。移走了这些物体，对方的身体可能就失去了物理支撑/身体辅助工具。
• 查找对方手腕或脖子上的医学身份标识、手腕或项链。
• 有残疾的人士可能会有提供相关能力的动物，例如导盲犬或信号犬。要注意，在紧急情况下这些动物可能有保护其主人的本能。如果可以，让这些动物留在其主人身边，这样有助于安抚残障人士和这些动物。

耳聋以及听力障碍
听力缺失是指失去听力部分或全部听力。有些人一出生就有听力缺失。听力缺失可能缘于某些损伤或疾病，这些损伤或疾病影响到了耳部、大脑到耳部的传输神经或者大脑本身。你可能不会立刻察觉到受伤或生病的人有听力缺失。通常对方会告诉你，无论以语言形式还是肢体动作——指着耳朵并摇头表示听不见。有些人身上带有记录他们有听力缺失症状的卡片。你可能会在对方的耳朵位置看到助听器。

在对由听力缺失的人进行救助时，你必须克服的最大障碍就是沟通。你需要思考怎样让对方同意你进行救助，你还需要去评估对方的情况。有时伤者或患者可以读唇语。面对对方，让他或她能够清晰的看见你的脸部以帮助其了解你表达的意思。在你说话时要直视对方，语速要慢。在你说话时面部不要背对对方。但是，有些有听力障碍的人无法阅读唇语。在这些情况下，手势和写在纸上的文字可能是最有效的沟通方式。如果你和对方都会手语，那就使用手语交流。

有些耳聋或听力下降的人会有聋人专用通信交流设备（TDD）。你可以用这种设备将信息和问题打出来，对方也可以用这种方式答复你。许多有听力障碍的人可以讲话，有些讲话很清晰，有的则不那么清楚。如果你理解困难，让对方重复下他或她讲的内容。不要假装听懂了。

失明或视力障碍
视力缺失是指视力部分或全部损失。视力缺失的原因有很多种。有的人一出生就有视力缺失。其他人则是因疾病或损伤而导致视力缺失。出现视力缺失不一定都是因为眼睛出了的问题。 它可能是由大脑中的视觉中枢故障而引起的。

与视力部分或全部缺失的人口头交流起来要比那些可以看见你却听不到的人容易的多。你讲话时不必放大声音或使用过于简单的词汇。他或她可能无法直接告诉你损伤是怎样发生的，但通常可以通过他或她对声音和触觉上的描述来分析。

在对由视力缺失的人进行救助时，向他或她解释所发生的事情以及你将要些什么，来帮助安慰他或她。如果你必须移动一名视力受损但可以行走的人，站在他或她的旁边并让其扶住你的胳膊。以正常的步幅行走，提醒他或她路上的障碍物，例如楼梯，并让他或她知道是该向上还是向下走。如果他或她有辅助动物，尽量让他们待在一起。询问他或她如何处置导盲犬或让他或他来处置。

机动能力障碍
机动能力障碍的人无法正常移动。他或她可能某个身体部位缺失或者骨骼、肌肉或者控制运动的神经出现问题。造成机动能力障碍的原因可能包括中风、肌肉萎缩、多发性硬化、瘫痪、大脑瘫痪或肢体缺失。

要确定哪些问题是先前就存在的，哪些问题是由于刚刚的损伤或疾病造成的可能会比较困难。将你发现的这些问题都按照刚刚出现的来进行救助。

精神障碍
精神，或者认知功能包括大脑分析和处理信息的能力。有精神障碍的人在分析和处理这些信息时遇到困难。有些类型的精神障碍是遗传的。其他的则是在怀孕期间，刚刚分娩以后或者生命后期遭受的损伤或感染引起的。有些原因至今还不为人知。有些情况下，你无法知晓一个人是否患有精神障碍，而在其他情形下则比较容易看出。如果你怀疑某人有精神障碍，按照你通常对该年龄段人群使用的方式接近他或她。如果对方似乎不明白你表达的意思，改用简单的词语表达。仔细倾听对方所说的内容。某些损伤或者突发的疾病对于一些有认知功能障碍的人来说可能是巨大的打击，使得他们或她们极度焦虑和恐惧。花些时间来解释你是谁，以及你将要做什么。安慰他们或她们。尽量获得他们或她们的信任。如果对方的父母、监护人或救助人员在场，让他或她帮助你对患者进行救助。

某些类型精神疾病患者可能会将你的举止误解为有敌意的。如果现场变得不安全，你可能需要从现场撤离。拨打120或当地急救电话，并将你认为的可能的精神紧急状况告知电话接线员或调度员。如果可以，追踪患者的方位以及他或她所做的事情。将这些信息告知紧急救护人员。

语言障碍

如果对方与你语言不通，那么要想获得他或她对你进行救助的准许可能比较困哪。查看周围是否有与患者使用同种语言的人可以帮助进行翻译。尽量使用非语言类的方式与患者沟通。使用手势或面部表情。如果患者感觉疼痛，他或她可能过于焦急而无法告诉你疼痛的具体部位。仔细观察他或她的手势和面部表情。当你与他说话时，语速放慢并用正常的语气口吻。这样对方可以顺利听懂你讲话的内容。

当你拨打120急救电话时，告诉电话接线员你无法与患者有效交流，并告诉接线员你认为患者使用的是哪一种语言。EMS体系可能有人可以帮助与患者进行沟通。如果患者出现威胁生命安全的情况，例如严重出血，可以认为患者是默许的。